TREATMENTインプラント

インプラントとは、歯を失った箇所に人工の歯根（インプラント）を埋入し、歯を補う治療法です。従来は、失った歯に対する治療法としてブリッジや入れ歯が一般的でしたが、近年はインプラントによる治療が一般的になり、希望される患者様が増えています。
歯は、目で見える部分の歯と、それを支える歯根から成り立っています。歯を失うということは、それを支えている歯根も失ってしまうということです。「インプラントと差し歯は何が違うの？」という方も少なくありませんが、差し歯は歯根が残っている状態で行う治療であり、インプラントは抜歯が必要になった時（歯根がない）に行う治療法です。
いわば、あごの骨に新しい「土台」を作ることで、自分の歯をもう一度手に入れる「第二の永久歯」のような存在です。
インプラントの最大の特徴は、ブリッジのように隣の健康な歯を削る必要がなく、入れ歯のようにガタついたり他の歯に負担をかけたりしない点にあります。独立した一本の歯として機能するため、結果的にお口全体の歯の寿命を延ばすことにも繋がります。

インプラントによる治療は、単に失った歯を補うだけでなく、一生涯の健康を支える「第二の永久歯」を手に入れることで、「食事の喜び」や「自然な笑顔」を取り戻し、患者様のQOL（生活の質）を劇的に向上させる治療です。
インプラントはブリッジのように周囲の健康な歯を削る必要がないため、お口全体の寿命を延ばすための「究極の予防歯科医療」という側面があるともいえるでしょう。
出来るだけ健康な歯を守りたい、入れ歯を入れたくない、入れ歯を安定させたい、残っている自分の歯を少しでも長持ちさせたい場合などの場合も、インプラントはご希望に合致する場合が多いです。
ただし、インプラントは顎の骨に埋め込む外科手術を伴うため、どれほど経験を積んだ歯科医であっても、精密な検査なしで行えば、神経や血管に思わぬ損傷を与えてしまうリスクがあります。 そのため、当院ではすべての患者様に歯科用CTを用いた精密な術前検査を受けていただきます。なぜならば、患者様それぞれで神経や血管の場所、骨の厚さはミリ単位で異なっているためです。
大阪医科大学附属病院（現・大阪医科薬科大学病院：高槻市）で口腔外科と麻酔科で研鑽を積んだ院長が、CTによる3次元画像に基づき、デジタル上で精密な手術シミュレーションを実施します。解剖学的な根拠に基づき、リスクを徹底的に排除した「予見性の高い（結果が約束された）安全な治療」を行うことが当院の絶対的な基準です。 このように患者様のQOLに関するご希望との一致はもちろん、術前の検査によって手術の確実性が明確な状態でインプラントがおすすめとなります。

1. STEP1

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   初診・ご相談

   ご希望をお伺いしつつ、お口の状態を確認いたします。
   インプラントの適応および実施について、この段階で確定することはありません。
   じっくりご検討いただけます。

2. STEP2

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   精密検査（歯科用CT）

   インプラントをご希望の方のために、最新の歯科用CTで撮影します。
   神経・血管の走行、骨の厚さを精緻に把握します。

3. STEP3

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   デジタルシミュレーション・治療計画

   CT画像をもとに、院長が0.1mm単位でリスクを可視化したデジタルシミュレーションを実施。
   患者様にご不安や迷いがなくなるよう、メリットとデメリットはもちろん、費用・期間・術式などを詳しくご提示します。

4. STEP4

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   埋入手術

   局所麻酔下で、ガイデッドサージェリー（シムプラントガイド）を使用し、可能な限り低侵襲で手術を行います。

5. STEP5

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   術後経過観察

   術後1ヶ月は週1回程度、消毒と経過観察にご来院ください。

6. STEP6

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   仮歯 → 本歯装着

   インプラントの顎骨への安定後（術後3〜5ヶ月）、口腔内スキャナーとミリングマシンで精密な人工歯を製作・装着します。
   仮歯が装着されると、概ね日常の食事は行っていただけます。
   仮歯の期間中に数回の微調整を行い、噛み合わせなどに慣れていただいたうえで、本歯へと移行します。

7. STEP7

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   定期メンテナンス

   治療完了後は3〜4ヶ月ごとのメンテナンスを推奨します。
   10年生存率（上顎88.8%、下顎94.0%）を維持するために重要なプロセスです。

健康保険適応外となり、自費診療となります。
ご希望をお伺いしながら、患者様にべストなプランや事前のお見積をご提案いたします。
詳細はカウンセリング時になんなりとお尋ねください。

• 1歯欠損：￥450,000～￥550,000
• 2歯欠損：￥880,000～￥1100,000
• 3歯欠損：￥950,000～￥1200,000

• インプラント治療を受けるのに年齢制限はありますか？
  特に年齢に上限はありませんが、顎の成長が確実に止まっていることが必要ですので、20歳以上が望ましいとされています。
  また、ご高齢の患者様に関しては、ご年齢以外に、全身状態や口腔内環境に注意が必要になりますので、一度ご相談ください。
• 持病（例えば糖尿病や高血圧）がある場合、インプラント治療を受けても大丈夫でしょうか？
  当院では、できる限り低侵襲、短時間のインプラント手術を心掛けております。
  ただし、お持ちの持病や、全身状態によっては予めきちんとご対応させて頂いた上でインプラント治療をさせて頂く必要がございますので、必ず全身状態をご説明頂く必要がございます。
• 他の歯科医院で「骨が足りないのでインプラントはできない」と言われましたが、相談できますか？
  はい、ぜひ一度ご相談ください。顎の骨が少ない場合でも、高度な外科的手技を組み合わせることで治療が可能なケースがあります。当院長は大学病院の口腔外科にて難症例の治療経験も積んでおりますので、お一人おひとりに合った最適な解決策を患者様と一緒に考え、答えを導くようにいたします。
• 金属アレルギーがあるのですが、インプラント治療は受けられますか？またMRI検査は大丈夫ですか？
  当院で採用しているチタン製のインプラントは生体親和性が極めて高く、金属アレルギーが起こりにくい素材です。また、インプラント治療後も磁気共鳴画像診断（MRI）などの検査に支障はありません。ご不安な点があれば、事前のカウンセリングで詳しくご説明いたしますのでなんなりとお聞かせください。
• 他の歯科でインプラント治療をしていましたが、これからこちらのクリニックで診てもらうことは可能ですか？
  当院で採用させて頂いているインプラントシステム以外のインプラントに関しましても、治療を行われた医院への問い合わせやインプラントメーカーとの連携を含め、できる限りのフォローはさせて頂きます。

• 手術なので不安があります。痛みはどのくらいでしょうか？
  当院では、低侵襲、短時間の処置を心掛けており、そのためにガイデッドサージェリーを積極的に取り入れております。
  処置時の麻酔も通常の局所麻酔で十分疼痛をコントロールすることが可能です。
  また、術後の腫脹や疼痛に対しても十分な管理を行っておりますので、実際に処置を受けられた患者様は「もう終わったの？」「思っていたより全然問題なくてよかった」とおっしゃる方が大半です。
  怖い、痛そうといったお気持ちは当然のことですので、術前に十分お話をさせていただいてから処置を進めてまいります。安心してご相談ください。
• インプラント治療を受ける前と、治療を受けた後でそれぞれどのくらい通院が必要でしょうか？
  インプラント埋入手術の直後は1ヶ月程度は週に一回程度、消毒や経過観察が必要となります。
  その後は、術後の創部が安定したことが確認できたら、月に一回程度の経過観察で良いケースが多いです。
  また、インプラントを使って噛めるようになるまでの期間は、ケースによって変わりますが、概ね3ヶ月〜4ヶ月程度です。
  インプラントの治療が終了した後は、3ヶ月〜4ヶ月に一度のメンテナンスを受けていただくことを強くおすすめいたします。
• 治療後の食事や日常生活の制限はどのようなものがありますか？
  基本的には抜歯等の外科処置後のご対応と相違ありません。
  お食事に関しては創部に強い負荷がかかる事は避けて頂く必要があります。
  また、術式や手術範囲によって違いはありますが、術後に当院より処方させて頂くお薬を服用下されば、大きな制限なく日常生活を送って頂くことができます。

• ブリッジや入れ歯と比べたインプラント治療のメリットは、具体的にどのような点でしょうか？
  それぞれにメリットデメリットございます。まず、インプラント治療のメリットは、ブリッジや入れ歯に比べ、他の歯や歯茎の負担が少なく、長期間良い状態を、維持しやすいことが挙げられます。
  また、審美的にも優れており、定期的なメンテナンスを行う事でより安定した口腔内環境を維持することができます。
  インプラントのデメリットに関しては、保険適用外であること、外科処置が必要となること、治療期間が比較的長くなることが挙げられます。
• インプラントにすると、見た目や噛み心地は自分の歯と違いますか？
  インプラントは、あごの骨に直接固定されるため、一般的に自分の歯とほとんど変わらない感覚でしっかりと噛むことができます。また、被せ物（人工の歯）は周囲の歯の色や形に合わせて精密に製作するため、見た目も天然の歯と見分けがつかないほど自然に仕上がります。
• インプラントした歯は、どのくらい持つのでしょうか？長期的にも安全なのでしょうか？
  日本口腔インプラント学会が2019年に発表した調査報告によると、インプラントの10年生存率は、上顎で88.8％、下顎で94.0％でした。
  また、インプラントの10年成功率は、上顎で79.4％、下顎で86.6％でした。
  適切な管理とメンテナンスを行えば、歯科における最も優れた欠損補綴治療と言えます。
  ただし、医療において決して100%ということはありません。中には長期的に安定せず、5年や10年で機能を果たさなくなってしまうケースも存在します。
  当院で定期的なメンテナンスをお受けいただいてるにもかかわらずそのようなことが起こってしまった場合には、誠心誠意できる限りのリカバリーをさせていただきます。
• インプラント手術の前に、検査などの費用は発生しますか？
  はい、検査に関する費用は発生いたします。ただし、多くの場合でまずは「歯の欠損」や「歯周病」としての検査が必要となり、それらは保険適用となります。
• インプラントの費用は「医療費控除」の対象になりますか？
  はい、インプラント治療は医療費控除の対象となります。生計を一にする家族の年間医療費が10万円を超えた場合、確定申告により所得税の一部が還付されます。